DOSSIERSAMENVATTING

Dekking:	Ongeval:
Betrokkene:	Leeftijd ttv ongeval:
Geb. datum:

Toedracht:

Sociale gegevens:

LETSEL

Medische expertise d.d.

Gezondheidssituatie zonder ongeval:

ARBEID

Functie:

situatie zonder ongeval

situatie na ongeval / restverdiencapaciteit

SCHADE

Verlies van arbeidsvermogen

Wie doet wat in het huishouden?

Zelfwerkzaamheid

Diversen

VOORTGANG

<datum> <omschrijving>

.

.

OPTIES

Herstel afwachten

Eindregeling (er is altijd een keuze) of ??

.

.